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 日本腦炎重出江湖？衛生局疏忽？一名老翁轉院三次仍不治

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BlurryMe/ Shutterstock

每日健康／綜合編譯 林宏軒

根據自由時報報導指出，今年出現了第一例日本腦炎致死案例，日前一名台南歸仁區的患者61歲的黃姓男子住進加護病房後，經過一個月反覆高燒、昏迷、痙攣在7月27日仍然宣告不治。患者原本住在安養中心，發生群聚感染機會很大，不過台南衛生局在6月27日獲報後並未做出適當宣導，衛生局澄清，是因為已有適當防疫作為，因此未多作宣導。

在上個月27日，衛生所就已通報，住在歸仁區安養中心的黃男可能罹患日本腦炎。這名患者從6月22日就發燒不斷，養護中心人員還發現黃男冒冷汗、意識不清，於是轉送送醫院急診後，出現血壓不穩定，醫師懷疑有休克，因此立刻安排黃男送入加護病房。

轉了三間醫院仍死亡

原本黃男以為是疝氣問題，不料到在醫院檢後，竟然測出日本腦炎，6月25日黃男仍有高燒但是意識清楚，同月26日開始黃男高燒不退，並發生癲癇、痙攣狀況，甚至出現昏迷，這些病況維持一個多月，黃轉了3間醫院最後還是因敗血性休克死亡。

根據調查，黃男居住的安養機構，距離今年第一例日本腦炎的發生地約2公里，該發生地附近的病媒蚊檢測有傳染可能，加上還有鴿舍、豬舍與水稻，群聚傳染風險高。但衛生局自接獲通報後，並未適時宣導。

大部分的人沒有症狀

根據權威醫學網站《medicalnestoday》指出，日本腦炎的病媒蚊主要為三斑家蚊、環紋家蚊和白頭家蚊。流行初期利用動物→蚊→動物的方式傳播，當流行範圍擴大後出現動物→蚊→人的途徑。潛伏期（Incubation period）通常為5至15天。感染日本腦炎病毒大部分無明顯症狀，只有大約1%的感染者會有臨床症狀。最常見的臨床表現是急性腦炎。其他如發燒、腹瀉、頭痛或嘔吐等也是重症的徵兆，症狀輕微者的臨床表現為無菌性腦膜炎或不明原因發燒，嚴重者，則出現意識狀態改變、全身無力、高燒、局部神經障礙甚至昏迷或死亡。

延伸閱讀：日本腦炎感染再起！死亡率恐高達「三成」｜每日健康 Health

參考資料：自由時報、medicalnestoday

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